■ 1【問①はこんな問題です】
労働衛生一般の問①は、毎年ほぼ必ず 「呼吸生理（肺胞・ガス交換）」 から出題されます。
まずは実際の試験形式に近い4択問題を見てみましょう。
Q：肺胞で行われるガス交換について正しいものはどれか？
1. 酸素は肺胞から体外へ排出される
2. 二酸化炭素は血液から肺胞へ移動する
3. 酸素は白血球によって運ばれる
4. ガス交換は気管で行われる【正解】2
【理由】CO₂は血液側の分圧が高いため、肺胞へ移動して呼気として排出される。
■ 2【この問題を理解するために学ぶこと】
- 肺胞の構造と役割
- 酸素（O₂）と二酸化炭素（CO₂）の移動方向
- ガス交換が起こる理由（分圧差・拡散）
- 分時換気量と一回換気量
- ガス交換が低下する要因（肺胞破壊・線維化・肺水腫・酸欠など）
■ 3【図解（テキスト図解）】
┌────────────────────┐
│ 肺胞（空気の袋） │
│ │
│ O₂（酸素） → 血液へ │
│ CO₂（二酸化炭素） ← 血液 │
└────────────────────┘
血液側：
・酸素：赤血球のヘモグロビンと結合して全身へ運ばれる
・二酸化炭素：血液から肺胞へ移動し、呼気として排出される■ 4【本文：専門的だけどやさしい解説】
● 肺胞とは何か
肺胞は肺の末端にある「小さな空気の袋」で、
ガス交換（外呼吸）が唯一行われる場所 です。
気管・気管支は空気の通り道であり、ガス交換は行いません。
● 酸素と二酸化炭素の移動方向
- 酸素（O₂）：肺胞 → 血液
- 二酸化炭素（CO₂）：血液 → 肺胞
これは 分圧差（濃度差） によって自然に起こる現象です。
● 分時換気量とは
呼吸の効率を示す基本指標。
分時換気量 ＝ 一回換気量 × 呼吸数
例：
0.5L × 12回/分 ＝ 6L/分
● ガス交換が低下する原因
- 肺胞の表面積が減る（COPD・肺気腫）
- 肺胞膜が厚くなる（線維化・間質性肺炎）
- 肺胞内に水がたまる（肺水腫）
- 酸素分圧が低い環境（高地・酸欠）
これらはすべて ガス交換距離の増加・表面積の減少・分圧差の低下 によって説明できます。
● 試験委員が問いたいポイント
- 肺胞がガス交換の場であること
- 酸素とCO₂の方向を逆にしないこと
- 分時換気量の基本式
- ガス交換障害の典型パターン
■ 5【覚え方（タック式語呂合わせ）】
● 酸素は「お客さん」
入口（肺胞） → 店内（血液）へ入る
● CO₂は「帰る人」
店内（血液） → 出口（肺胞）へ向かう
● ガス交換は「肺胞だけ」
気管・気管支は“廊下”、肺胞は“部屋”
■ 6【試験での問われ方パターン】
- 酸素とCO₂の移動方向
- ガス交換が行われる場所
- 分時換気量の計算
- ガス交換が低下する原因
- 肺胞と毛細血管の構造
■ 7【過去問20問＋解説（タック版オリジナル）】
▼過去問1
Q：ガス交換が行われる場所はどこか？
→ 正解：肺胞
解説： 気管・気管支は通り道であり、ガス交換は肺胞のみ。
▼過去問2
Q：酸素の移動方向として正しいものはどれか？
→ 正解：肺胞 → 血液
解説： 肺胞内の酸素分圧が高い。
▼過去問3
Q：CO₂の移動方向として正しいものはどれか？
→ 正解：血液 → 肺胞
解説： 血液側のCO₂分圧が高い。
▼過去問4
Q：分時換気量の計算式として正しいものはどれか？
→ 正解：一回換気量 × 呼吸数
▼過去問5
Q：ガス交換が低下する原因として不適切なものはどれか？
→ 正解：気管の軽度炎症
▼過去問6
Q：肺胞の表面積が減少するとどうなるか？
→ 正解：ガス交換能力が低下する
▼過去問7
Q：酸欠環境で起こる現象として正しいものはどれか？
→ 正解：酸素分圧の低下
▼過去問8
Q：肺胞の構造として正しいものはどれか？
→ 正解：毛細血管が密着している
▼過去問9
Q：CO₂の排出が低下するとどうなるか？
→ 正解：呼吸性アシドーシス
▼過去問10
Q：喫煙が肺胞に与える影響として正しいものはどれか？
→ 正解：肺胞壁の破壊
▼過去問11
Q：肺胞でのガス交換を促進する条件はどれか？
→ 正解：肺胞表面積の増加
▼過去問12
Q：肺水腫でガス交換が低下する理由はどれか？
→ 正解：肺胞内に水がたまり拡散距離が増える
▼過去問13
Q：ガス交換に最も直接関係する要因はどれか？
→ 正解：分圧差
▼過去問14
Q：肺胞壁の線維化が進行するとどうなるか？
→ 正解：ガス交換距離が長くなる
▼過去問15
Q：ガス交換が正常に行われる条件はどれか？
→ 正解：肺胞と毛細血管の距離が短い
▼過去問16
Q：過換気が続くとCO₂はどうなるか？
→ 正解：排出が増え、血中CO₂が低下する
▼過去問17
Q：肺気腫でガス交換が低下する理由はどれか？
→ 正解：肺胞壁の破壊による表面積の減少
▼過去問18
Q：高地でガス交換が低下する理由はどれか？
→ 正解：吸入酸素分圧の低下
▼過去問19
Q：肺炎でガス交換が低下する主因はどれか？
→ 正解：肺胞内の分泌物増加
▼過去問20
Q：肺胞でのガス交換が低下する状態として最も適切なものはどれか？
→ 正解：肺胞膜が厚くなる
■ 8【ワンポイントアドバイス】
- 「ガス交換＝肺胞」をまず固定
- 酸素とCO₂の方向を逆にしない
- 分時換気量の式はそのまま暗記
- ガス交換低下の原因は「表面積↓・距離↑・膜厚↑・分泌物↑・酸素分圧↓」で一括暗記
■ 9【まとめ】
- 肺胞はガス交換の唯一の場
- 酸素は肺胞→血液、CO₂は血液→肺胞
- 分時換気量＝一回換気量 × 呼吸数
- 肺胞の破壊・線維化・肺水腫・酸欠はガス交換を低下させる
次回（問②）は
「心拍出量と血圧の関係」 をわかりやすく解説します。
■ 10【参考資料（エビデンス）】
以下は、この記事の内容を裏付けるための 公的・医学的に信頼できる一次資料 です。
- 厚生労働省「労働衛生のしおり」
- 厚生労働省「酸素欠乏症等防止規則」
- MSDマニュアル（プロフェッショナル版）呼吸生理
- 国立がん研究センター 呼吸器の基礎
- 医学書院「標準生理学」
- Robbins Basic Pathology（肺胞構造・肺気腫・線維症）
※内容はこれらの基礎知識と整合性を確認済み。
